失眠焦虑症表现多样，一般包括夜间难以入睡、睡眠浅易惊醒，且常伴随焦虑情绪，如莫名紧张、担忧，白天可能出现注意力不集中、疲劳等情况。
睡眠方面的表现
夜间入睡困难是常见表现，躺在床上许久仍无法进入睡眠状态；睡眠质量差，易从睡眠中惊醒，即便有轻微声响也能唤醒，导致睡眠片段化，整体休息不佳。
情绪方面的表现
患者常处于焦虑状态，心里莫名紧张不安，对未来或一些小事过度担忧，这种焦虑情绪会持续存在，影响日常心态。
白天功能影响
由于夜间睡眠不佳，白天会出现注意力难以集中的情况，工作或学习效率降低，还会感觉身体疲劳，精神状态不佳。
其他相关表现
部分患者还可能出现躯体症状，如头痛、肌肉紧张等，这是因为焦虑情绪引发身体的一系列应激反应，进一步加重了身心的不适。
对于儿童群体，失眠焦虑症可能影响其生长发育，需关注孩子睡眠及情绪变化；女性可能因激素水平等因素，在生理期等特殊时期更容易出现失眠焦虑症状；有不良生活方式如长期熬夜、过度使用电子设备的人群，患失眠焦虑症的风险更高；有既往精神病史的人，出现失眠焦虑症的可能性也相对较大，需特别留意身心状态，及时采取合适方式调节。