耳垂有折痕可能与多种因素相关，其中较为重要的是心血管疾病相关因素，也可能是先天因素等。
心血管疾病关联
有研究发现，耳垂折痕可能与冠状动脉疾病等心血管疾病存在一定关联。因为动脉粥样硬化等心血管病变可能会影响到耳垂部位的血液循环，进而导致耳垂出现折痕。这种关联并非绝对，但在临床观察中有一定的相关性体现。
先天因素影响
部分人耳垂有折痕可能是先天遗传因素导致的。如果家族中有多人存在耳垂折痕的情况，那么个体出现耳垂折痕可能是遗传所致，这种情况一般不会伴随其他异常的病理表现。
衰老因素作用
随着年龄的增长，皮肤会逐渐衰老，弹性下降，耳垂部位的皮肤也不例外。衰老可能会使耳垂出现折痕，这是一种自然的生理衰老现象在耳垂部位的体现，随着年龄增加，这种情况可能会相对更常见。
其他潜在因素
一些生活方式因素也可能对耳垂折痕有一定影响，比如长期的营养不良等情况，可能会影响皮肤的状态，从而增加耳垂出现折痕的可能性，但相对来说这种因素导致的情况相对较少见。