耳垂有折痕可能与多种因素相关，其中较为重要的是心血管疾病相关因素，有研究发现耳垂折痕可能是冠心病等心血管疾病的一种体表表征，但并非绝对，还可能与遗传、衰老等因素有关。
一、心血管疾病关联
多项医学研究表明，耳垂折痕与心血管疾病存在一定关联。例如，有长期随访研究发现，存在耳垂折痕的人群患冠心病的风险相对较高。这是因为耳垂部位的皮肤较薄，是结缔组织分布区域，当心血管系统出现问题时，可能会影响到局部的血液循环和结缔组织状态，从而导致耳垂出现折痕。不过，这并不是说有耳垂折痕就一定患有心血管疾病，只是一种潜在的关联提示。
二、遗传因素影响
遗传因素也可能在耳垂折痕的形成中起到作用。如果家族中有多人存在耳垂折痕的情况，那么个体出现耳垂折痕的概率可能会相对增加。遗传物质可能会影响到皮肤及结缔组织的结构和特性，使得部分人更容易出现耳垂折痕的表现。
三、衰老因素作用
随着年龄的增长，人体的皮肤、结缔组织等都会发生相应的变化。衰老会导致皮肤弹性下降、结缔组织韧性减弱等。耳垂部位的皮肤和结缔组织也会受到衰老的影响，从而可能出现折痕。这是一种较为自然的生理衰老过程中可能伴随的现象。
四、其他可能因素
一些生活方式因素也可能对耳垂折痕有一定影响，比如长期的吸烟、酗酒等不良生活习惯，可能会影响身体的血液循环和组织健康，进而影响耳垂的状态。但相对而言，心血管疾病关联、遗传和衰老因素是更为主要的方面。对于有耳垂折痕的人群，尤其是同时伴有胸痛、胸闷等心血管相关症状时，应及时就医进行心血管方面的检查，以排除潜在的心血管疾病风险；而对于单纯有耳垂折痕且无其他异常表现的人群，也不必过度惊慌，但也应保持健康的生活方式，定期进行体检，关注自身健康状况。