耳垂有折痕可能与多种因素相关，其中较为重要的是心血管疾病相关因素，也可能是先天性因素等。
一、心血管疾病关联
研究发现，耳垂出现折痕可能与冠状动脉疾病等心血管问题存在一定联系。有相关研究表明，耳垂折痕可能是身体内部血管病变在体表的一种非特异性表现，当心血管系统存在潜在问题时，可能会影响耳部血液循环等，进而导致耳垂出现折痕，但这并非绝对，只是一种可能的关联情况。
二、先天性因素
部分人耳垂有折痕是先天性的，从出生时就存在，这是由遗传等因素决定的，其耳部结构发育特点导致耳垂出现折痕，一般不会对身体健康造成其他不良影响，只是外观上的一种特征表现。
三、衰老因素
随着年龄的增长，皮肤逐渐老化，弹性下降，耳垂部位的皮肤也不例外，可能会出现褶皱等变化，其中就包括耳垂折痕的出现。这是因为随着年龄增加，皮肤的胶原蛋白和弹性纤维逐渐减少，皮肤的韧性和弹性降低，从而容易形成折痕。
四、外伤等其他因素
耳部受到外伤等情况，也可能导致耳垂出现折痕。比如耳部受到撞击等外力作用，可能会使耳垂的皮肤和组织受到损伤，进而形成折痕，但这种情况相对较少见。如果是外伤导致，一般会有明确的外伤史可寻。