小孩晚上牙疼时，可先尝试用淡盐水漱口，能一定程度清洁口腔、减轻炎症，缓解疼痛，但这只是临时措施，还需进一步处理。
一、龋齿引发的牙疼
若因龋齿导致晚上牙疼，可让孩子含服冰块，利用低温暂时麻痹神经，减轻疼痛。但这只是应急，次日需带孩子就医补牙。
二、牙龈发炎导致的牙疼
若是牙龈发炎引起，可使用干净的棉球蘸取少量温水轻拭牙龈，保持牙龈清洁。同时，告知孩子近期要避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重炎症。
三、牙齿外伤导致的牙疼
如果是牙齿外伤造成牙疼，要让孩子尽量保持安静，不要用受伤的牙齿咀嚼东西。轻轻安抚孩子情绪，随后尽快带孩子到口腔科检查治疗。
四、智齿萌出导致的牙疼
当小孩智齿萌出引发牙疼时，可让孩子用生理盐水轻轻漱口，保持口腔卫生。并注意观察智齿萌出情况，若疼痛持续不缓解或伴有发热等症状，需及时就医。
小孩晚上牙疼时，家长要保持冷静，根据不同原因采取相应应急措施后，尽快带孩子到正规医疗机构就诊，以彻底解决牙疼问题，同时要关注孩子口腔卫生，帮助孩子养成良好的刷牙习惯。