脚踝不肿但走路很痛需根据不同原因采取相应措施，可能涉及肌肉劳损、关节炎等多种情况。
肌肉劳损导致
若因长时间行走、运动等致脚踝肌肉劳损引起走路痛，应适当休息，避免继续过度使用脚踝，可通过热敷来促进血液循环，缓解疼痛。比如每天热敷几次，每次15 - 20分钟，能一定程度减轻肌肉紧张带来的疼痛。
关节炎引发
若是关节炎导致，如骨关节炎，可考虑物理治疗，像针灸、推拿等。针灸能刺激穴位，调节身体气血流通，有助于缓解脚踝疼痛；推拿则可放松关节周围肌肉，改善关节活动度。同时，要注意保暖，避免脚踝受寒加重炎症反应。
韧带损伤造成
当脚踝韧带损伤时，早期应进行冷敷，减少肿胀和疼痛，48小时后可改为热敷。韧带损伤较轻时需休息制动，佩戴护踝保护脚踝；若损伤较重可能需就医进一步处理，如进行康复训练等帮助恢复。
神经受压因素
若因神经受压引起脚踝走路痛，如坐骨神经受压波及脚踝，需针对神经受压原因进行治疗。可通过改变姿势、进行康复锻炼来减轻神经受压情况，必要时咨询医生进行专业的康复治疗，以缓解脚踝走路时的疼痛。