孕妇牙洞疼烂到神经，应及时就医。医生会根据具体情况进行处理。
一、及时就诊检查
孕妇出现牙洞疼烂到神经的情况，首要的是尽快到正规医院口腔科就诊，医生会通过检查明确牙齿状况，比如是牙髓炎等问题导致的疼痛。
二、考虑局部处理
医生可能会进行局部的安抚治疗等。在孕期，会尽量选择对胎儿影响小的治疗方式来缓解疼痛，比如在无菌操作下对患牙进行处理，减轻牙髓的炎症反应。
三、注重口腔卫生
孕妇自身要更加注重口腔卫生，坚持早晚正确刷牙，饭后可以使用清水或淡盐水漱口，保持口腔清洁，防止细菌进一步滋生加重牙齿问题。
四、孕期保健与牙齿问题兼顾
孕妇在整个孕期要注意自身的营养均衡等保健，因为孕期身体状况也会影响牙齿健康的恢复等情况，要配合医生的治疗方案，保障自身和胎儿的健康，同时解决牙齿的疼痛问题。