孕妇牙洞疼烂到神经，应及时就医。医生会根据具体情况进行处理。
一、就医检查评估
孕妇需尽快到口腔科就诊，医生会通过检查明确牙齿的具体状况，包括龋坏的范围、神经受累程度等，这是后续处理的基础。
二、保守治疗尝试
若孕妇处于孕中期（怀孕4 - 6个月），情况允许时，可能会先尝试保守的牙髓治疗。例如先进行局部的安抚处理，缓解疼痛，但要严格遵循口腔治疗的无菌操作等规范。
三、紧急止痛处理
在疼痛较为剧烈时，医生可能会采取一些紧急的止痛措施，比如局部放置止痛的药物等，但要确保所用药物对孕妇和胎儿无不良影响。
四、择期 definitive 治疗
待孕妇分娩后，再根据牙齿的具体情况进行 definitive 的牙髓治疗，如根管治疗等，以彻底解决牙齿问题。同时，孕妇在整个过程中要保持口腔清洁，避免食用过冷过热、过甜过酸的食物，减少对牙齿的刺激，且要按时进行产检，关注自身和胎儿的状况。