检测胃癌通常需要结合多种方法，常见的有胃镜检查及病理活检，这是诊断胃癌的金标准；还有血液检查、粪便隐血试验、影像学检查（如CT、MRI等）等辅助手段来综合判断。
一、胃镜检查及病理活检
胃镜检查能直接观察胃部病变的形态、部位等，然后取病变组织进行病理活检，病理活检可以明确病变是否为癌细胞，从而确诊是否患胃癌。比如通过胃镜发现胃部有异常隆起、溃疡等病变，就需要取组织做病理。
二、血液检查
血液中的一些肿瘤标志物可能会有异常，如癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19 - 9（CA19 - 9）等，但这些指标升高并不一定就是胃癌，只是辅助诊断的参考。不同年龄、性别人群的肿瘤标志物正常范围略有差异，有胃部不适等症状的人群可通过检测这些指标初步筛查。
三、粪便隐血试验
如果胃肠道有出血情况，粪便隐血试验可能呈阳性，提示可能存在胃部病变，但也可能由其他原因引起，比如痔疮等，所以需要结合其他检查进一步明确是否为胃癌导致的出血。
四、影像学检查
CT、MRI等影像学检查可以了解胃部肿瘤的大小、与周围组织的关系以及是否有转移等情况，帮助评估病情，但不能直接确诊胃癌，需要结合胃镜病理结果来综合判断。对于有长期胃部不适病史、年龄较大等高危人群，更应定期进行相关检查以便早期发现胃癌。