检测胃癌通常通过多种方式，如胃镜检查结合病理活检是诊断胃癌的金标准，还可结合血液检查、影像学检查等辅助判断。
一、胃镜检查及病理活检
胃镜检查能直接观察胃内情况，若发现可疑病变，会取病变组织进行病理活检，病理活检可确定是否为癌细胞，这是确诊胃癌最可靠的方法。
二、血液检查
血液肿瘤标志物检测如癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19 - 9（CA19 - 9）等可能有异常，但这些指标升高不一定就是胃癌，只是辅助诊断的参考。
三、影像学检查
- X线钡餐检查：可观察胃的形态、蠕动等情况，若发现胃内有充盈缺损、龛影等异常影像，提示可能有胃癌，但不如胃镜准确。
- CT检查：能了解胃癌病变侵犯胃壁的深度、有无胃周淋巴结转移及远处转移等情况，有助于临床分期。
对于不同年龄、性别、生活方式及有相关病史的人群，检测时需综合考虑个体情况。例如，长期有胃部不适、有胃癌家族史等高危人群应更积极进行胃镜等相关检查；老年人检测时要关注身体耐受性等情况。