检测胃癌通常包括胃镜检查及病理活检、血液检查、影像学检查等方法。
一、胃镜检查及病理活检
胃镜检查是诊断胃癌的重要手段，医生通过胃镜能直接观察胃部病变的部位、形态等，并可取病变组织进行病理活检，病理活检是确诊胃癌的金标准。对于有胃部不适等症状怀疑胃癌的人群，应及时进行胃镜检查。
二、血液检查
血液检查中的肿瘤标志物检测，如癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19 - 9（CA19 - 9）等，可作为辅助诊断胃癌的指标，但这些指标升高并不一定就是胃癌，还需结合其他检查综合判断。比如部分胃癌患者可能会出现相关肿瘤标志物轻度升高，但一些良性疾病也可能导致其轻度异常。
三、影像学检查
- X线钡餐检查：通过让患者口服钡剂，然后进行X线检查，可观察胃部的形态、蠕动等情况，有助于发现胃部的异常病变，不过其准确性相对胃镜稍差。比如能发现较大的胃部肿瘤等病变，但对于较小的早期病变可能容易漏诊。
- CT检查：可以了解胃癌病变在胃内的浸润深度、有无胃外转移等情况，对于评估肿瘤分期等有重要意义。例如能帮助判断胃癌是否已经侵犯周围组织或转移到肝脏、肺部等远处器官。
- 磁共振成像（MRI）检查：对胃部病变的诊断也有一定价值，尤其在显示肿瘤与周围组织的关系等方面有优势。
特殊人群方面，老年人做相关检查时要考虑其身体耐受性等情况，可能需要更谨慎地选择检查方式；儿童患胃癌相对较少，但如果有相关可疑症状也需按照规范进行检查，儿童检查时要注意操作的轻柔等以减少不适。