早上起来手麻胳膊麻，可能与以下原因有关：
1.睡姿不良：如果睡觉时长期压迫手臂或手部，可能会导致手部和胳膊的血液循环不畅，引起麻木和疼痛。
2.神经受压：颈椎间盘突出、肘管综合征、胸廓出口综合征等疾病，可能会压迫上肢神经，导致手臂和手部麻木。
3.脑血管疾病：短暂性脑缺血发作、脑梗死等脑血管疾病，可能会影响大脑对上肢的神经支配，导致手麻胳膊麻。
4.糖尿病周围神经病变：糖尿病患者长期血糖控制不佳，可能会导致周围神经病变，引起手麻胳膊麻。
5.其他：甲状腺功能减退、尿毒症、药物副作用等，也可能导致手麻胳膊麻。
如果经常出现早上起来手麻胳膊麻的情况，建议及时就医，进行相关检查，如颈椎X线、CT、MRI、血糖、血脂、甲状腺功能等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在日常生活中，要注意保持良好的睡姿，避免长时间压迫手臂和手部；适当运动，如颈部保健操、手臂伸展运动等，有助于预防和缓解手麻胳膊麻的症状。