早上醒来手麻和胳膊麻，可能是由以下原因引起的：
1.睡姿不正确：如果睡觉时手臂长时间受压，或枕头过高、过低，都可能导致手臂血液循环不畅，引起麻木和疼痛。
2.神经受压：颈椎间盘突出、肘管综合征、胸廓出口综合征等疾病，可能压迫臂丛神经，导致手臂麻木。
3.脑血管疾病：短暂性脑缺血发作、脑梗死等脑血管疾病，可能导致单侧手臂麻木。
4.糖尿病周围神经病变：长期糖尿病可能导致周围神经病变，引起手臂麻木。
5.其他：甲状腺功能减退、胸廓呼吸肌痉挛、肘管综合征、腕管综合征等，也可能导致手臂麻木。
如果经常出现早上醒来手麻和胳膊麻的症状，建议及时就医，进行相关检查，如颈椎X线、头颅CT、血糖、血脂、神经电生理检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持正确的睡姿，避免手臂受压；适当运动，促进血液循环；控制血糖、血脂等。