强直性脊柱炎的早期症状主要有腰痛、晨僵、肌腱端炎、外周关节炎和其他症状，其中腰痛发生率最高，晨僵可持续时间较长，肌腱端炎是特征性表现之一，外周关节炎多发生在中晚期，还可能出现全身症状、眼部病变、心脏病变和肺部病变等。这些症状不典型，容易被忽视或误诊，因此需要及时就医，进行相关检查以明确诊断。
强直性脊柱炎的患者早期症状通常有以下几个方面：
一、腰痛。
1.腰痛是强直性脊柱炎最常见的早期症状之一，发生率在90%左右。
2.疼痛通常为隐匿性、难以定位，多发生在双侧骶髂关节、下腰部，也可出现于臀部、大腿近端及膝部。
3.疼痛可因活动、休息、热敷或其他对症治疗而有所减轻。
二、晨僵。
1.晨僵是指清晨起床后，或久坐、久卧后，腰骶部感到僵硬、活动不灵活。
2.晨僵可持续时间较长，通常在数小时以上，活动后可缓解。
3.晨僵是强直性脊柱炎病情活动的指标之一，晨僵时间越长，病情越严重。
三、肌腱端炎。
1.肌腱端炎是指肌腱与骨连接的部位发生炎症，常见于足跟、足掌、膝、踝、肘、肩等部位。
2.肌腱端炎可引起疼痛、肿胀、活动受限等症状。
3.肌腱端炎是强直性脊柱炎的特征性表现之一。
四、外周关节炎。
1.外周关节炎可累及髋关节、膝关节、踝关节等大关节，也可累及手指、足趾等小关节。
2.关节炎可表现为疼痛、肿胀、活动受限等症状。
3.外周关节炎多发生在强直性脊柱炎的中晚期。
五、其他症状。
1.部分强直性脊柱炎患者还可出现发热、乏力、消瘦、贫血等全身症状。
2.眼部病变，如虹膜炎、结膜炎等。
3.心脏病变，如主动脉瓣关闭不全、房室传导阻滞等。
4.肺部病变，如肺上叶纤维化、肺大泡等。
需要注意的是，强直性脊柱炎的早期症状不典型，容易被忽视或误诊。如果出现上述症状，尤其是年轻人，应及时到医院就诊，进行相关检查，如X线、CT、MRI、HLAB27等，以明确诊断。一旦确诊，应及时治疗，以免延误病情。