强直性脊柱炎早期症状不典型，常表现为腰骶部疼痛、晨僵、肌腱端炎、外周关节炎、虹膜炎等，也可能出现发热、消瘦等全身症状。
强直性脊柱炎的患者早期症状通常有以下几个方面：
一、腰骶部疼痛
是强直性脊柱炎最常见的症状，发生率在90%左右。疼痛通常发生在腰骶部，也可出现在臀部、大腿根部、腹股沟等部位，疼痛性质为隐痛、酸痛或胀痛，活动后可减轻，休息后加重。
二、晨僵
晨僵是指清晨起床后，感觉关节、脊柱发紧、僵硬、活动不灵，需要经过一定时间的活动后，才能逐渐缓解。晨僵可持续数小时，在天气寒冷、潮湿或劳累后加重。
三、肌腱端炎
肌腱端炎是指肌腱与骨连接的部位发生炎症，常见于足跟、足掌、膝关节、髋关节等部位。肌腱端炎可引起疼痛、肿胀、活动受限等症状。
四、外周关节炎
外周关节炎是指除脊柱关节外的其他关节发生炎症，发生率在50%左右。外周关节炎可累及膝、踝、肩、肘、腕等关节，表现为关节肿胀、疼痛、活动受限等症状。
五、虹膜炎
虹膜炎是强直性脊柱炎的常见并发症之一，发生率在25%左右。虹膜炎可引起眼红、眼痛、视力模糊等症状，严重者可导致失明。
六、其他症状
除了上述症状外，强直性脊柱炎还可出现发热、消瘦、乏力、贫血等全身症状。
需要注意的是，强直性脊柱炎的早期症状不典型，容易被忽视或误诊。如果出现上述症状，尤其是年轻男性，应及时到医院就诊，进行相关检查，如HLAB27、骶髂关节CT、MRI等，以明确诊断。一旦确诊为强直性脊柱炎，应及时进行治疗，以免延误病情。