睾丸旁边有个小疙瘩可能是附睾结节、精索静脉曲张、睾丸附件扭转、阴囊内其他病变或其他原因引起，具体情况需要进一步检查明确。
睾丸旁边有个小疙瘩可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
一、附睾结节
1.附睾炎：附睾是睾丸旁边的一个结构，如果附睾发生炎症，可能会导致局部肿胀和结节形成。附睾炎通常伴有睾丸疼痛、红肿等症状。
2.附睾结核：结核杆菌感染附睾也可能引起结节，除了附睾结节外，还可能伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。
3.附睾肿瘤：附睾上也可能发生良性或恶性肿瘤，形成结节。
二、精索静脉曲张
精索内的静脉回流受阻，导致精索蔓状静脉丛迂曲、扩张，阴囊内形成蚯蚓状的团块，就是精索静脉曲张。患者可能会感觉到阴囊下坠、胀痛，站立或行走时症状更为明显。
三、睾丸附件扭转
睾丸附件是睾丸上方的一种组织，在剧烈运动或其他原因下，睾丸附件可能会发生扭转，导致局部疼痛和肿胀。
四、阴囊内其他病变
1.睾丸鞘膜积液：阴囊内有过多的液体积聚，使睾丸鞘膜囊明显增大，形成囊性肿物。
2.睾丸肿瘤：睾丸本身或其附件发生肿瘤，也可能表现为阴囊内的疙瘩。
3.腹股沟疝：腹腔内的组织或器官通过腹股沟区的缺损向体表突出，形成腹股沟疝，有时可在阴囊内摸到肿块。
五、其他原因
1.皮脂腺囊肿：阴囊皮肤上的皮脂腺排泄管阻塞，皮脂囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，就是皮脂腺囊肿。
2.脂肪瘤：由成熟的脂肪组织所构成的良性肿瘤，也可能发生在阴囊部位。
以上只是一些可能的原因，具体情况需要通过详细的体格检查、超声检查等进一步明确。如果发现睾丸旁边有小疙瘩，建议及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。在没有明确诊断之前，不要自行挤压或刺激疙瘩，以免加重症状或引起感染。