手腕外侧骨头突出很高不痛，可能是由于以下原因：
1.正常结构：手腕外侧的骨头是桡骨远端，此处有桡骨茎突，是正常的骨性标志，有些人可能会比较明显，这是正常的解剖结构，不需要特殊处理。
2.腱鞘囊肿：腱鞘囊肿是一种常见的良性肿瘤，通常发生在手腕、手指等部位。囊肿质地较硬，表面光滑，有一定的弹性，可推动，一般无明显疼痛。如果囊肿较小，没有症状，可以观察，不需要治疗。如果囊肿较大，或出现疼痛、影响关节活动等症状，可以通过手术切除。
3.类风湿关节炎：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，可侵犯全身多个关节，包括手腕。早期表现为关节肿胀、疼痛、晨僵等，后期可能会导致关节畸形。如果怀疑有类风湿关节炎，需要进一步检查血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等，以明确诊断。治疗上主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
4.其他：手腕外侧骨头突出很高不痛，还可能是其他原因引起的，如骨肿瘤、感染等。
如果手腕外侧骨头突出很高不痛，建议及时就医，明确诊断。如果是正常结构或腱鞘囊肿，不需要特殊处理；如果是其他原因引起的，需要根据具体情况进行相应的治疗。