晚期产后出血的病因主要包括以下几点:
1.胎盘、胎膜残留:
人工流产或足月分娩后,若蜕膜残留,影响子宫收缩,可导致晚期产后出血。
剖宫产时,若胎膜未完全取出,也可能导致晚期产后出血。
2.蜕膜残留:
多发生在蜕膜发育不良者。
若蜕膜剥离不全,影响子宫收缩,可导致晚期产后出血。
3.子宫胎盘附着面感染:
如子宫内膜炎、盆腔炎等,可影响子宫收缩,导致晚期产后出血。
剖宫产或子宫切开术后,若发生感染,也可能导致晚期产后出血。
4.剖宫产术后子宫切口憩室:
多由于剖宫产术后切口愈合不良所致。
憩室处肌层变薄,收缩力差,容易导致晚期产后出血。
5.子宫复旧不全:
多由于产后过早参加重体力劳动,影响子宫收缩所致。
此外,子宫肌瘤、子宫腺肌病等也可能导致子宫复旧不全,引起晚期产后出血。
6.其他:
凝血功能障碍、严重的全身性疾病等也可能导致晚期产后出血。
此外,产妇年龄较大、合并高血压、糖尿病等,也会增加晚期产后出血的风险。
