贲门癌胃癌全胃切除后是否必须做化疗，需要根据患者的具体情况来决定，不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素：
1.肿瘤特征：医生会评估肿瘤的大小、位置、侵犯深度、淋巴结转移情况等，以确定肿瘤的分期和预后。如果肿瘤存在高危因素，如肿瘤侵犯深度较深、淋巴结转移较多等，化疗可能会增加治愈的机会或延长生存期。
2.患者身体状况：患者的整体健康状况也是决定是否进行化疗的重要因素。医生会考虑患者的年龄、合并疾病（如心脏病、糖尿病、肺部疾病等）、体力状态等因素。如果患者身体状况较差，无法耐受化疗的副作用，化疗可能不适合。
3.治疗目的：化疗可以帮助消灭手术后残留的癌细胞，降低复发和转移的风险。此外，化疗也可以用于治疗早期癌症，提高治愈率。
4.个人意愿：患者和家属的意愿也会被考虑在内。患者和家属可以与医生充分沟通，了解化疗的风险和益处，根据自己的价值观和偏好做出决策。
化疗是一种全身性的治疗方法，可能会带来一些副作用，如恶心、呕吐、脱发、白细胞减少等。在决定是否进行化疗之前，患者和家属可以与医生详细讨论以下问题：
1.化疗的具体方案：包括化疗药物的种类、剂量、使用频率和疗程等。
2.副作用的管理：了解可能出现的副作用及其预防和处理方法。医生可能会建议在化疗期间采取一些措施，如饮食调整、药物预防等，以减轻副作用的影响。
3.替代治疗方案：如果患者对化疗有顾虑或不适合化疗，医生可能会提供其他治疗选择，如放疗、靶向治疗、免疫治疗等。
4.定期复查和监测：化疗后需要定期进行复查和监测，包括身体检查、影像学检查等，以评估治疗效果和监测副作用。
需要注意的是，化疗并不是适用于所有贲门癌胃癌全胃切除后的患者，医生会根据患者的具体情况进行个体化的评估和决策。在治疗过程中，患者和家属应该积极配合医生的治疗方案，同时注意饮食和生活方式的调整，保持良好的心态，以提高治疗效果和生活质量。如果对化疗有任何疑问或担忧，建议及时与医生沟通，以便做出最适合的治疗决策。