脚后跟发凉可能与以下原因有关：
1.肾阳不足：肾阳为全身阳气的根本，生命活动全靠阳气鼓动，如肾阳不足，不能温煦身体，就会出现畏寒肢冷，尤其以腿脚发凉为甚。可伴有腰膝冷痛、小便清长、夜尿频多、大便溏薄等症状。可在医生指导下服用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理。
2.气血亏虚：气血亏虚不能濡养机体，也会出现脚后跟发凉的情况。多伴有神疲乏力、气短懒言、面色淡白或萎黄等症状。可服用八珍丸、十全大补丸等药物进行调理。
3.感受寒邪：如果脚部长期受到寒冷刺激，或穿着过少，寒邪侵袭足部，寒凝则血滞，气血运行不畅，也会导致脚后跟发凉。此时应注意脚部保暖，避免长时间接触凉水，还可以用艾叶、红花等中药煮水泡脚，以促进血液循环，缓解症状。