11个月宝宝便秘拉不出来，可能由饮食、缺乏运动等非疾病因素引起，也可能由肛裂、先天性巨结肠等疾病因素导致。可以采取以下措施。
非疾病因素：
调整饮食：增加膳食纤维（如蔬菜、水果、燕麦等）和水分的摄入，有助于软化粪便，促进排便。
养成良好的排便习惯：每天定时让宝宝坐在便盆上，即使没有便意，也可以培养宝宝的排便反射。
增加运动量：让宝宝多活动，有助于促进肠道蠕动。
疾病因素：
肛裂：宝宝可能会因为肛裂而感到疼痛，从而抗拒排便。可以在医生的指导下使用肛裂膏等药物治疗。
先天性巨结肠：这是一种先天性肠道畸形，需要进行手术治疗。
其他：其他可能导致便秘的疾病还包括甲状腺功能减退、肛周脓肿等。
如果宝宝便秘持续时间较长或症状严重，建议及时就医，医生可能会进行进一步的检查和治疗。此外，在使用开塞露等通便药物时，需要按照医生的建议使用，避免过度依赖。同时，要密切观察宝宝的情况，如有异常应及时就医。