背后起疙瘩并伴有瘙痒，可能与以下因素有关。
1.皮肤疾病：
湿疹：由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，可发生在身体任何部位，表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒。
荨麻疹：一种局限性水肿反应，通常在2~24小时内消退，但可能会反复发生新的皮疹，伴有瘙痒。
接触性皮炎：皮肤接触某些外源性物质后，在接触部位发生的炎症反应，表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒或灼痛感。
2.感染性疾病：
毛囊炎：由细菌感染引起的毛囊炎症，表现为红色丘疹，有时顶端有脓疱，伴有瘙痒或疼痛。
疖肿：由细菌感染引起的毛囊深部及周围组织的化脓性炎症，表现为红肿、疼痛的结节，有时顶部有脓头。
带状疱疹：由水痘-带状疱疹病毒感染引起，皮疹一般发生在身体的一侧，呈带状分布，伴有疼痛和瘙痒。
3.内科疾病：
糖尿病：长期血糖控制不佳可导致皮肤感染，出现红疙瘩伴瘙痒。
肝胆疾病：如胆囊炎、胆结石等，可能会引起皮肤瘙痒。
肾脏疾病：如尿毒症，也可导致皮肤瘙痒。
4.其他：
过敏：接触过敏原后可出现皮肤过敏反应，表现为红疙瘩伴瘙痒。
药物副作用：某些药物可能会引起皮肤过敏反应，导致红疙瘩和瘙痒。
恶性肿瘤：某些恶性肿瘤可能会导致皮肤瘙痒，如淋巴瘤、白血病等。
如果背后起疙瘩并伴有瘙痒，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，以免加重病情。