下巴长痘痘硬块并伴有按压疼痛，可能是痤疮、毛囊炎、疖肿等疾病引起。以下是一些可能的治疗方法：
1.注意皮肤清洁：保持皮肤清洁，使用温和的洁面产品，避免过度清洁或使用刺激性化妆品。
2.外用药物：可以局部涂抹外用药物，如抗生素软膏（如莫匹罗星软膏）、维A酸乳膏等。如果痘痘红肿疼痛明显，也可以使用含有水杨酸、壬二酸等成分的药物。
3.口服药物：如果症状较严重，可以口服抗生素（如多西环素、米诺环素等）或维A酸类药物（如异维A酸软胶囊）来治疗。
4.物理治疗：如红蓝光照射、光动力疗法等，对于痤疮的治疗也有一定效果。
5.调整生活习惯：保持良好的生活习惯，注意饮食清淡，少吃辛辣、油腻、甜食，避免熬夜，避免长时间使用电子设备。
6.就医治疗：如果痘痘持续不愈或症状加重，建议及时就医，医生可能会根据具体情况进行进一步的诊断和治疗。
需要注意的是，以上治疗方法仅供参考，具体治疗方案应根据个人情况而定。在使用任何药物之前，最好先咨询医生或皮肤科医生的建议。此外，如果痘痘硬块伴有发热、脓液形成等症状，可能需要进行切开引流等处理。同时，如果是由于其他潜在疾病引起的痘痘，如内分泌失调、多囊卵巢综合征等，还需要针对病因进行治疗。