早上起床头晕且天旋地转，可能是以下原因引起：
1.良性阵发性位置性眩晕：耳石症是一种常见的内耳性眩晕病，当头位变化时，耳石会脱落并刺激半规管毛细胞，导致机体出现强烈性眩晕，同时还会伴有眼球震颤。一般持续时间较短，通常为数秒至数分钟，可周期性加重或缓解。体位改变、头部运动或弯腰时可诱发眩晕。
2.梅尼埃病：这是一种特发性内耳疾病，其病理改变为膜迷路积水。临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。眩晕多在劳累、头部运动、精神紧张、情绪波动后突然发生，可在数小时或数天内自然缓解。
3.前庭神经元炎：为末梢神经炎的一种，病变发生在前庭神经节或前庭通路的向心部分。患者于发病前多有上呼吸道病毒感染史，眩晕症状可在数小时至数天内达到高峰，伴有恶心、呕吐，但一般无耳鸣、耳聋。当头位或体位改变时，眩晕症状加重。
4.脑血管疾病：如小脑梗死、脑干梗死或出血等，可因前庭神经核或小脑受损而出现眩晕症状。此外，还可能伴有共济失调、构音障碍、复视、饮水呛咳、吞咽困难等症状。
5.其他：低血压、低血糖、贫血、颈椎病、精神性头晕等也可导致起床时头晕目眩。
如果经常出现早上起床头晕且天旋地转的症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动、低盐低脂饮食等，以预防头晕的发生。