大三阳吃什么药

乙肝大三阳患者整个病程中可分为四个阶段。第一阶段是免疫耐受期，也就是乙肝病毒携带者。在这一阶段，患者没有任何的临床症状和体征，肝功能检查多次正常，乙肝病毒DNA数值较高，肝脏彩超检查正常，这一期患者传染性比较强，但肝脏没有什么炎症。在这一阶段抗病毒效果比较差，所以一般暂不抗病毒治疗，但需要定期监测，每三个月查一次肝功能，每半年查一次肝脏彩超、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白。一旦发现肝功能不正常就进入第二阶段，也就是免疫清除期，也就是慢性型肝炎。这阶段的病毒DNA会比乙肝病毒携带者时期稍有所下降，但肝功能升高，可以先口服双环醇、谷胱甘肽、易善复等保肝药保肝治疗。如果出现反复肝功异常，就需要及时抗病毒治疗。目前抗病毒药有干扰素和核苷类似物，如恩替卡韦、替诺福韦等药物。干扰素因为副作用较大，价格比较昂贵，有效率不到50%，优点是疗程较短，停药后不容易复发，现在患者相对比较少用。核苷类似物疗效比较好，可以达90%以上，副作用比较小，每天吃药一次，比较方便，价格比较便宜，缺点是停药后容易复发，需要长期服药，目前比较多使用。第三阶段是慢性非活动性表面抗原携带状态，此时患者体内没有乙肝病毒，肝功能正常，乙肝是小三阳，这个阶段可以不用治疗，但需要定期复查。第四阶段是患者因为长期熬夜劳累，或者口服免疫抑制剂，引起体内免疫力下降，引起病毒重新复制，病毒量升高，肝功能不正常，这一阶段跟第二阶段治疗方法是一样的，需要抗病毒治疗。