左侧腋下淋巴结肿大的原因可能有以下几种：
1.感染：
病毒感染：如感染EB病毒、HIV等，可导致左侧腋下淋巴结肿大。
细菌感染：如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等感染，可引起急性蜂窝织炎、化脓性扁桃体炎等疾病，导致左侧腋下淋巴结肿大。
真菌感染：如组织胞浆菌、球孢子菌等感染，可导致全身性真菌病，出现左侧腋下淋巴结肿大。
2.免疫性疾病：
系统性红斑狼疮：可侵犯全身多个系统和脏器，出现发热、关节痛、皮疹、脱发、口腔溃疡等症状，也可导致左侧腋下淋巴结肿大。
类风湿关节炎：可出现对称性、多关节肿胀、疼痛、畸形等症状，也可能导致左侧腋下淋巴结肿大。
3.恶性肿瘤：
淋巴瘤：可导致全身多个部位的淋巴结肿大，包括左侧腋下淋巴结。
白血病：可出现贫血、出血、感染等症状，也可能导致左侧腋下淋巴结肿大。
肺癌：可出现咳嗽、咯血、胸痛等症状，当肺癌转移至左侧腋下淋巴结时，可导致左侧腋下淋巴结肿大。
4.其他：
左侧腋下淋巴结炎：可由细菌、病毒等感染引起，也可能是左侧上肢感染、损伤等导致。
左侧乳腺疾病：如乳腺炎、乳腺肿瘤等，可导致左侧腋下淋巴结肿大。
其他：左侧胸部疾病、心血管疾病、血液系统疾病等也可能导致左侧腋下淋巴结肿大。
如果出现左侧腋下淋巴结肿大，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。