盆腔积液可由多种原因引起，主要包括以下几类：
1.生理期因素：
经期不注意卫生：月经期间子宫内膜会脱落，宫腔内血窦开放，并有凝血块存在，这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意个人卫生，使用不洁卫生棉、卫生纸或有性生活，会给细菌提供逆行感染的机会，导致盆腔炎。
临近器官炎症蔓延：患有阑尾炎或腹膜炎症时，女性易并发盆腔炎症。患有阴道炎、宫颈炎时，炎症上行感染，最终也会导致盆腔炎。
2.产后、流产后感染：
产后或小产后体质虚弱，宫颈口经过扩张尚未很好地关闭，此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔。
流产后过早有性生活，病原体乘虚而入，容易引发感染。
3.妇科手术后感染：
人工流产、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、子宫内膜息肉摘除术，或黏膜下子宫肌瘤摘除术时，如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症，即有可能引起术后感染。
患者术后不注意个人卫生，或术后不遵守医嘱，过早恢复性生活，同样可使细菌上行感染，引起盆腔炎。
4.其他：
腹膜炎：患有腹膜炎症时，炎症也能够波及盆腔，导致盆腔积液。
免疫力下降：长期缺乏锻炼，或过度肥胖，以及糖尿病、结核病患者，身体免疫力下降，容易发生感染，导致盆腔积液。
腹腔其他脏器病变：患有慢性盆腔炎症，也可能是其他脏器病变引起，如患有慢性宫颈炎、盆腔炎，炎症可通过淋巴循环，引起盆腔结缔组织炎。