胰腺癌和胰腺炎的鉴别主要通过症状、检查等方面进行区分，具体如下：
1.症状：
胰腺癌：早期症状不明显，随着病情进展，可出现上腹部不适、隐痛、黄疸、消瘦、乏力等症状。
胰腺炎：主要表现为上腹部疼痛，可向腰背部放射，常伴有恶心、呕吐、腹胀等症状。
2.检查：
血液检查：胰腺癌患者可能会出现血糖升高、CA19-9升高等；胰腺炎患者可能会出现血淀粉酶、脂肪酶升高等。
影像学检查：
B超：可发现胰腺的形态改变，有助于诊断胰腺癌和胰腺炎。
CT：对胰腺癌的诊断具有重要价值，可发现胰腺内的肿块及周围组织的侵犯情况。
MRI：对胰腺疾病的诊断也有一定帮助。
逆行胰胆管造影（ERCP）：可观察胰胆管的形态，对诊断胰腺炎和胰腺癌有重要意义。
3.鉴别诊断：
胰腺癌和胰腺炎有时难以通过症状和检查完全区分，需要结合临床情况进行综合判断。
对于一些不典型的病例，可能需要进行病理检查，如胰腺穿刺活检等，以明确诊断。
4.治疗：
胰腺癌：治疗方法主要包括手术、化疗、放疗等，早期胰腺癌手术治疗效果较好，晚期胰腺癌治疗效果相对较差。
胰腺炎：治疗方法主要包括禁食、补液、止痛、抑制胰腺分泌等，轻型胰腺炎一般通过保守治疗可痊愈，重型胰腺炎可能需要手术治疗。
总之，胰腺癌和胰腺炎的鉴别需要综合考虑症状、检查和临床情况等多方面因素，对于疑似病例，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。