精索静脉曲张的病因主要包括以下几个方面：
1.精索静脉瓣膜功能不全：精索静脉中的瓣膜可以防止血液倒流，但如果这些瓣膜功能不全，就会导致血液倒流，增加精索静脉内的压力，从而引起精索静脉曲张。
2.精索静脉管壁结构异常：精索静脉管壁中的平滑肌和弹性纤维发育不良，或静脉壁内结缔组织增生，均可导致精索静脉曲张。
3.精索内静脉解剖变异：左侧精索内静脉行程较长，呈直角汇入左肾静脉，回流阻力较大。左精索内静脉无瓣膜，因此血液容易倒流。此外，左侧精索内静脉位于乙状结肠后面，容易受到肠内粪便的压迫，影响血液回流。
4.腹膜后肿瘤：位于肾门或肾门以上的腹主动脉旁的肿瘤，以及左侧肾上腺肿瘤等，可压迫精索内静脉，导致左侧精索静脉曲张。
5.肾积水：由于尿液反流，可导致精索内静脉压力升高，从而引起精索静脉曲张。
6.其他因素：如提睾肌发育不全、静脉瘤、胡桃夹综合征等，也可能导致精索静脉曲张。
对于精索静脉曲张的治疗，可在医生的指导下使用以下药物：
1.七叶皂苷类：可抗炎、抗渗出，提高静脉张力，加快静脉血流，减轻静脉淤血症状，代表药物有七叶皂苷钠片等。
2.黄酮类：可抗氧化，保护静脉管壁的胶原纤维，代表药物有地奥司明片等。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果出现精索静脉曲张的症状，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。