食管裂孔疝的治疗

食管裂孔疝的治疗主要是选择对症治疗,可以选择PPI类药物,有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等,和H2受体阻滞剂,如法莫替丁、雷尼替丁、西咪替丁、尼扎替丁等,和促胃肠动力药,如莫沙必利、伊托必利等。还可以选择胃黏膜保护剂,如铝镁加混悬液、硫糖铝等治疗,其中以PPI类药物效果最好。因为食管裂孔上容易引起胃酸反流,PPI类药物抑酸作用强,特别适用于症状重、有严重食管炎的患者。食管裂孔疝有慢性复发倾向,为减少症状复发,防止食管炎反复复发引起的并发症,有必要考虑给予维持治疗,停药后很快复发而症状持续者往往需要长期维持治疗。如果药物效果不好,或者患者不能忍受长期服药,可选择使用抗反流手术治疗。