小孩发热手脚冰凉可能是正常的生理现象，也可能是由疾病引起，需要根据具体情况进行处理。以下是一些可能的原因和建议：
1.正常生理现象：小孩发热时，身体会通过血管收缩来减少热量散失，从而导致手脚冰凉。这种情况通常在体温升高后不久出现，随着体温的下降，手脚会逐渐变暖。
建议：保持室内温度适宜，给小孩穿着适当的衣物，避免过多或过少。同时，注意监测体温，根据体温情况采取适当的降温措施，如物理降温或使用退烧药。
2.感染：细菌、病毒或其他病原体感染是小孩发热的常见原因。感染可能导致炎症反应，使血管收缩，从而引起手脚冰凉。
建议：及时就医，进行相关检查，如血常规等，以确定感染的类型和原因。根据医生的建议，使用抗生素或抗病毒药物进行治疗。
3.免疫系统问题：某些免疫系统问题，如自身免疫性疾病，也可能导致小孩发热和手脚冰凉。
建议：如果小孩有其他异常症状，如皮疹、关节疼痛、疲劳等，应及时就医，进行进一步的检查和诊断。
4.其他情况：营养不良、低血糖、心脏疾病等也可能导致小孩发热时手脚冰凉。
建议：如果小孩除了发热和手脚冰凉外，还有其他异常症状或持续时间较长，应及时就医，进行全面的身体检查和评估。
需要注意的是，对于小孩发热手脚冰凉的情况，家长应该密切观察小孩的症状变化，如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。同时，在小孩发热期间，要注意保持水分摄入，避免脱水。如果小孩出现高热惊厥等紧急情况，应立即采取相应的急救措施，并尽快送往医院就诊。