带状疱疹和单纯疱疹有什么区别

带状疱疹和单纯疱疹的区别主要体现在以下几个方面:

1.病因:

带状疱疹:由水痘-带状疱疹病毒感染引起,病毒潜伏在神经节内,当免疫力下降时,病毒被激活,沿着感觉神经轴索下行,到达该神经所支配区域的皮肤内复制,产生水疱,同时受累神经发生炎症、坏死,产生神经痛。

单纯疱疹:由单纯疱疹病毒感染引起,分为单纯疱疹病毒-1型和单纯疱疹病毒-2型。单纯疱疹病毒-1型主要通过飞沫、唾液和疱液直接接触传播,感染口唇周围皮肤黏膜;单纯疱疹病毒-2型主要通过性接触传播,感染生殖器部位皮肤黏膜。

2.症状:

带状疱疹:发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状,患处皮肤自觉灼热或灼痛,触之有明显的痛觉敏感,持续1~5天,亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常;皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一,可在发病前或伴随皮损出现,老年患者常较为剧烈。病程一般2~3周,水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。

单纯疱疹:好发于皮肤与黏膜交界处,首先出现红斑、丘疹或水疱,疱液开始为透明,后可混浊,继发感染可化脓,破溃后形成糜烂、溃疡,局部红肿、疼痛。皮损好发于皮肤黏膜交界处,如口角、唇缘、鼻孔周围、面颊、手指等,常为群集小水疱,有痒感或灼痛感,病程1~2周,可复发。

3.传染性:

带状疱疹:传染性较小,主要通过接触疱液传播,免疫力低下者、孕妇、肿瘤患者等人群容易感染。

单纯疱疹:传染性较强,主要通过直接接触疱液或接触被污染的物品传播,性接触是主要的传播途径。

4.治疗方法:

带状疱疹:以抗病毒、止痛、消炎、防止并发症为原则。可口服抗病毒药物(如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等)、营养神经药物(如甲钴胺、维生素B1等),外用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏等,疼痛明显者可口服止痛药物(如布洛芬、对乙酰氨基酚等)。对于带状疱疹后遗神经痛,可采用神经阻滞、物理治疗、心理治疗等方法。

单纯疱疹:以外用药物为主,可涂抹阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等,对反复发作或皮损严重者,可口服抗病毒药物(如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等)。