耳朵里长痘痘可能是由以下原因引起的：
1.外耳道感染：外耳道皮肤毛囊或皮脂腺感染，导致局部红肿、疼痛，有时会出现痘痘样皮疹。
症状：外耳道疼痛、瘙痒、灼热感，可能伴有听力下降、耳鸣等症状。
治疗方法：保持外耳道清洁，避免挖耳。局部可使用抗生素软膏，如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等。如果症状严重，可口服抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛酯等。
2.外耳道疖肿：外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的局限性化脓性炎症，可形成脓肿。
症状：外耳道剧烈疼痛，张口、咀嚼或牵拉耳郭时疼痛加重，可伴有耳郭牵引痛、耳屏压痛或咀嚼时疼痛。外耳道疖肿成熟后，顶部可见黄白色脓点，溃破后有脓血流出。
治疗方法：早期可局部热敷，促进炎症消散。疖肿未成熟时，不宜切开，成熟后可切开引流。
3.耵聍栓塞：外耳道内耵聍分泌过多，或排出受阻，耵聍积聚形成团块，阻塞外耳道。
症状：外耳道堵塞感、听力下降、耳鸣等。有时可因压迫刺激外耳道皮肤，引起外耳道炎症，出现疼痛、瘙痒等症状。
治疗方法：较小的耵聍块，可用耵聍钩直接取出。较大的耵聍栓塞，需先在耳内滴入耵聍液，使其软化后再用吸引器吸出或用镊子取出。
4.其他：湿疹、过敏、皮脂腺囊肿等也可导致耳朵里长痘痘。
如果耳朵里长痘痘，建议及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持外耳道清洁，避免挖耳，避免耳内进水。