早上起来恶心干呕，可能是以下原因引起：
1.慢性咽炎：咽部黏膜受到炎症刺激，会出现晨起干呕的症状。此外，患者还可能有咽部异物感、咽痒、咳嗽等表现。治疗上可使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱，碘喉片、薄荷喉片等含片含服，以及西瓜霜含片、银黄含片等中成药含片。
2.反流性食管炎：胃内容物反流刺激食管和咽喉部，可导致晨起恶心干呕。患者还可能伴有烧心、反酸、胸痛等症状。治疗上可使用奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂，泮托拉唑、雷贝拉唑等H2受体拮抗剂，多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药。
3.其他：胃炎、消化性溃疡、胆囊炎、肝炎等疾病也可能导致早上起来恶心干呕。此外，怀孕、使用某些药物（如降压药、抗抑郁药等）也可能出现这种症状。
如果经常出现早上起来恶心干呕的症状，建议及时就医，明确原因，以便进行针对性治疗。同时，注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，避免吸烟饮酒，保持口腔清洁，避免过度用嗓。