腋窝下肋骨疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.胸部疾病：如胸膜炎、肺炎、肺癌等，这些疾病可能导致胸部和腋窝下肋骨疼痛。
2.肋骨疾病：如肋软骨炎、肋骨骨折、肋间神经炎等，这些疾病可能导致肋骨疼痛。
3.肌肉劳损：过度使用腋窝下的肌肉，如提重物、过度运动等，可能导致肌肉劳损和疼痛。
4.腋窝疾病：如淋巴结肿大、副乳等，这些疾病可能导致腋窝下肋骨疼痛。
5.神经痛：如肋间神经痛等，这些疾病可能导致胸部和腋窝下肋骨疼痛。
6.其他：如心脏疾病、消化系统疾病等，这些疾病也可能导致胸部和腋窝下肋骨疼痛。
如果出现腋窝下肋骨疼痛，建议及时就医，进行相关检查，如胸部X线、CT、血液检查等，以明确疼痛的原因，并进行相应的治疗。