小儿紫癜性肾炎的临床表现主要包括以下几个方面：
1.皮肤症状：多数患儿在发病前1-3周有上呼吸道感染史，随后会出现皮肤紫癜，以下肢和臀部为主，对称分布，可伴有荨麻疹和血管神经性水肿，部分患儿还会出现皮肤溃疡。
2.关节症状：约1/3的患儿会出现膝、踝、肘、腕等关节肿胀疼痛，活动受限。
3.胃肠道症状：部分患儿会出现腹痛、腹泻、呕吐，甚至消化道出血。
4.肾脏症状：这是小儿紫癜性肾炎的主要临床表现，患儿可出现血尿、蛋白尿，部分患儿还会出现水肿、高血压、肾功能不全等。
5.其他症状：部分患儿还会出现鼻出血、牙龈出血、月经过多等出血倾向，以及睾丸炎、附睾炎等并发症。
需要注意的是，小儿紫癜性肾炎的临床表现多样，轻重不一，部分患儿可能仅有尿检异常，而无明显临床症状。如果孩子出现上述症状，家长应及时带孩子就医，进行相关检查，如尿常规、血常规、肾功能、B超等，以明确诊断。一旦确诊为小儿紫癜性肾炎，应及时治疗，以免延误病情。