过敏性紫癜肾炎的临床表现

过敏性紫癜肾炎的临床表现主要包括以下几个方面:

1.皮肤症状:多数患者在病程中出现皮肤紫癜,常为首发症状,多见于下肢及臀部,对称分布,伸侧较多,分批出现,面部及躯干较少。紫癜大小不等,可融合成片,一般在数日内消退,但可反复发作。

2.关节症状:可有单个或多发性游走性关节肿痛,多见于膝、踝、肘、腕等大关节,局部可有红肿、疼痛,有时可伴低热、四肢乏力等全身症状。关节症状消退后,可无任何不适。

3.胃肠道症状:部分患者可出现腹痛,多为阵发性绞痛,位于脐周或下腹部,可伴有恶心、呕吐、腹泻、便血等症状。少数患者可并发肠套叠、肠梗阻、肠穿孔等。

4.肾脏症状:是过敏性紫癜最常见的并发症,也是导致病情加重和预后不良的主要原因。多数患者在紫癜发生后1~8周内出现肾脏损害,表现为蛋白尿、血尿、管型尿,甚至肾功能衰竭。少数患者可出现急进性肾小球肾炎。

5.其他症状:部分患者还可出现眼部症状,如紫癜性结膜炎、视网膜血管炎等;神经系统症状,如头痛、抽搐、昏迷等;血液系统症状,如贫血、血小板减少等。

总之,过敏性紫癜肾炎的临床表现多样,轻重不一,部分患者可仅有轻微的尿检异常,而部分患者则可出现严重的肾功能衰竭。因此,对于过敏性紫癜患者,应密切监测尿常规、肾功能等指标,以便及时发现和治疗肾脏损害。