过敏性紫癜肾炎患者是否需要进行肾穿刺，需要根据具体情况来决定，以下是一些需要考虑的因素：
1.临床表现：医生会评估患者的症状，如蛋白尿、血尿、高血压、肾功能损害等。如果症状较轻，且对治疗有反应，可能不需要进行肾穿刺。
2.病因：了解过敏性紫癜肾炎的病因对于治疗和预后非常重要。如果病因明确，如感染、药物过敏等，且治疗后症状改善，可能不需要进行肾穿刺。
3.其他检查结果：医生会综合考虑其他检查结果，如血常规、尿常规、肾功能、肾脏超声等。这些检查结果可以提供有关肾脏损伤程度和功能的信息，帮助医生做出决策。
4.治疗反应：如果患者对治疗有良好的反应，如蛋白尿和血尿减轻，肾功能稳定，也可能不需要进行肾穿刺。
5.临床经验：医生会根据自己的临床经验和对该疾病的了解来判断是否需要进行肾穿刺。有些医生可能更倾向于通过其他检查方法来评估肾脏情况。
需要注意的是，肾穿刺是一种有创的检查方法，虽然可以提供更详细的肾脏组织病理学信息，但也存在一定的风险，如出血、感染等。在决定是否进行肾穿刺之前，患者和家属应该与医生充分沟通，了解肾穿刺的利弊，并根据个人情况做出决策。
如果医生认为肾穿刺是必要的，患者可以考虑以下步骤：
1.了解肾穿刺的过程和注意事项：在进行肾穿刺前，医生会具体分析肾穿刺的过程、可能的风险和并发症，并签署知情同意书。患者和家属可以提出问题，了解清楚后再做决定。
2.选择合适的时间：肾穿刺通常在门诊进行，但在某些情况下，可能需要住院进行。患者和家属可以根据自己的情况和医生的建议选择合适的时间。
3.做好准备：在肾穿刺前，患者需要注意休息，避免剧烈运动和感染。医生可能会要求患者在检查前禁食、禁水一段时间。
4.配合医生操作：在肾穿刺过程中，患者需要保持平静和放松，按照医生的指示配合操作。肾穿刺通常在局部麻醉下进行，患者会感到轻微的疼痛。
5.术后观察和护理：肾穿刺后，患者需要在医院观察一段时间，以确保没有出现并发症。医生会给予相应的护理和指导，如卧床休息、观察尿液颜色等。
总之，过敏性紫癜肾炎患者是否需要进行肾穿刺需要综合考虑多种因素。在做出决策之前，患者和家属应该与医生充分沟通，了解各种选择的利弊，并根据个人情况做出明智的决策。