过敏性紫癜肾炎的临床表现主要包括以下几个方面:
1.皮肤症状:多数患者在病程中出现皮肤紫癜,常为首发症状,以下肢和臀部为主,对称分布,伸侧较多,分批出现,可伴有皮肤瘙痒。紫癜大小不等,呈紫红色,高出皮肤,可融合成片,一般在数日内消退,但可反复发作。
2.关节症状:部分患者可出现关节肿胀、疼痛、活动受限,多发生在膝、踝、肘、腕等关节,常为游走性,一般在数日内消退,不遗留畸形。
3.胃肠道症状:约半数患者出现胃肠道症状,如腹痛、腹泻、呕吐、便血等,其中腹痛较为常见,多为阵发性绞痛,位于脐周或下腹,可伴有恶心、呕吐、食欲不振等。
4.肾脏症状:是过敏性紫癜最常见的并发症,也是导致病情加重和预后不良的主要原因。肾脏症状可在紫癜出现后1周~2周内出现,主要表现为蛋白尿、血尿、管型尿,部分患者可出现水肿、高血压、肾功能不全等。
5.其他症状:部分患者还可出现鼻出血、牙龈出血、咯血、睾丸疼痛等症状。
需要注意的是,过敏性紫癜肾炎的临床表现多样,轻重不一,部分患者可仅有尿检异常,而无明显临床症状。因此,对于过敏性紫癜患者,应密切观察病情变化,定期进行尿常规、肾功能等检查,以便及时发现肾脏损害,并采取相应的治疗措施。同时,患者应注意休息,避免劳累、感染等诱因,避免食用可疑的致敏食物和药物。