出血热即流行性出血热又称肾综合征出血热,是危害人类健康的重要传染病,是由流行性出血热病毒(汉坦病毒)引起的,以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。以下是关于出血热病毒的一些信息:
1.症状:
发热:起病急,体温迅速上升至39℃以上,一般持续3-7天。
全身中毒症状:头痛、腰痛、眼眶痛,称为“三痛”。
毛细血管损害:皮肤黏膜三红(面红、颈红、前胸红),酒醉貌。
肾脏损害:蛋白尿、血尿、管型尿。
2.传播途径:
呼吸道传播:含出血热病毒的鼠排泄物污染尘埃后形成的气溶胶颗粒经呼吸道吸入感染。
消化道传播:进食含出血热病毒的鼠排泄物污染的食物、水,经口腔或胃肠黏膜感染。
接触传播:被鼠咬伤或破损伤口接触含出血热病毒的鼠排泄物、分泌物而感染。
母婴传播:孕妇患病后可经胎盘感染胎儿。
虫媒传播:老鼠体表寄生的螨类叮咬人可引起感染。
3.预防方法:
灭鼠、防鼠:灭鼠以药物毒杀为主,防鼠以堵塞鼠洞、防止鼠进入室内为主。
疫苗接种:接种出血热疫苗是预防出血热的最有效方法之一。
注意个人卫生:保持室内外环境卫生,及时清理垃圾,消灭老鼠的栖息场所。避免与鼠类及其排泄物、分泌物接触。
做好食品卫生:不吃生冷特别是鼠类污染过的食物、水和饮料等。
做好个人防护:在疫区避免与鼠类及其排泄物、分泌物接触,野外作业时要穿长裤、长衫、不露脚趾的户外鞋,以防螨类叮咬。
4.治疗方法:
一般治疗:注意休息,高热量、高维生素、半流质饮食。维持水、电解质平衡。
对症治疗:有明显出血者应输新鲜血,以提供大量正常功能的血小板和凝血因子;血小板数明显减少者,应输血小板;对合并有弥散性血管内凝血者,可用肝素等抗凝药物治疗。心功能不全者应用强心药物;肾性少尿者,可按急性肾功能衰竭处理:限制入液量,应用利尿剂,保持电解质和酸碱平衡,必要时采取透析疗法;肝功能受损者可给予保肝治疗。
抗病毒治疗:发热期可用利巴韦林,疗程3-5天;中晚期可试用干扰素。
