子宫肌瘤患者能否要小孩，取决于肌瘤的大小、位置、数量以及患者的年龄、症状等因素。以下是一些需要考虑的因素：
1.肌瘤大小和数量：如果肌瘤较小（通常小于3厘米）且数量较少，一般不会对怀孕和分娩产生太大影响。然而，较大的肌瘤或多个肌瘤可能会增加早产、流产、胎位不正等风险。
2.肌瘤位置：肌瘤位于子宫黏膜下或肌壁间可能会影响受精卵着床和胚胎发育，导致受孕困难或流产。位于子宫浆膜下的肌瘤通常对怀孕影响较小。
3.症状：如果子宫肌瘤引起明显的症状，如月经过多、贫血、腹痛、性交痛等，可能会影响受孕和妊娠的进展。
4.患者年龄和生育史：年轻、有生育需求且没有其他生育问题的患者，医生通常会更倾向于尝试自然受孕。对于年龄较大或有其他生育问题的患者，肌瘤可能会成为考虑因素之一。
在决定是否要小孩之前，患者应该与医生进行详细的咨询和评估。医生会进行妇科检查、超声检查等，以了解肌瘤的具体情况。此外，还会考虑患者的整体健康状况、生育史和个人意愿。
对于子宫肌瘤患者，以下是一些建议：
1.定期复查：即使已经怀孕，也需要定期进行产前检查，密切监测肌瘤的大小和胎儿的发育情况。
2.注意孕期保健：保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，避免过度劳累和紧张。
3.及时就医：如果在孕期出现异常症状，如阴道出血、腹痛等，应及时就医，以便进行适当的处理。
需要注意的是，每个患者的情况都是独特的，治疗方案应根据个体情况制定。在考虑要小孩之前，最好咨询专业的妇科医生，以获得个性化的建议和指导。