糖尿病患者选择米饭还是馒头作为主食更好，需要考虑以下几个方面：
1.碳水化合物含量：米饭和馒头都是主要的碳水化合物来源，但它们的碳水化合物含量略有不同。一般来说，100克米饭含有约26克碳水化合物，而100克馒头含有约23克碳水化合物。因此，从碳水化合物含量来看，馒头可能稍微低一些。
2.血糖指数：血糖指数是衡量食物对血糖影响的指标。一般来说，高升糖指数的食物会使血糖迅速升高，而低升糖指数的食物则会使血糖升高较为缓慢。米饭和馒头的血糖指数都较高，但馒头的血糖指数略低于米饭。
3.膳食纤维含量：膳食纤维可以减缓食物的消化和吸收，有助于控制血糖的上升速度。馒头中通常含有一定量的膳食纤维，而米饭中的膳食纤维含量相对较少。
4.个体差异：每个糖尿病患者的血糖控制情况和对不同食物的反应可能有所差异。因此，选择米饭还是馒头作为主食更好，还需要考虑个体的具体情况。
综上所述，米饭和馒头都是可以作为糖尿病患者的主食选择之一。在选择时，可以根据个人的血糖控制情况、饮食习惯和其他因素进行综合考虑。以下是一些建议：
控制总碳水化合物摄入量：无论选择米饭还是馒头，都应该注意控制总的碳水化合物摄入量，以避免血糖过高。
搭配其他食物：建议将米饭或馒头与蔬菜、蛋白质食物（如肉类、豆类、蛋类等）搭配食用，以增加饱腹感和营养均衡。
注意食物的烹饪方式：尽量选择蒸、煮等健康的烹饪方式，避免使用油炸或加糖的方式烹饪。
监测血糖：在食用米饭或馒头后，应密切监测血糖水平，根据血糖变化调整饮食和药物的使用。
咨询医生或营养师：如果对糖尿病饮食有特定的疑问或需要个性化的建议，可以咨询医生或营养师，他们可以根据个人情况提供更具体的指导。
最重要的是，糖尿病患者的饮食管理应该是综合的，包括合理的饮食控制、适当的运动和药物治疗等。与医生或营养师合作，制定适合自己的饮食计划是控制血糖的关键。