做完近视手术后眼睛视力又下降了，可能与以下因素有关。
1.术后未遵医嘱护理：近视手术后需要注意眼部护理，如避免用眼过度、保持眼部清洁、避免碰撞等。如果未遵医嘱护理，可能导致眼部感染或损伤，从而影响视力。
2.近视度数加深：近视手术后，近视度数可能会再次加深。这可能与术后用眼习惯不良、近视进展等因素有关。
3.其他眼部疾病：除近视外，还有其他可能导致视力下降的眼部疾病，如角膜炎、视网膜病变等。如果术后出现眼部不适，应及时就医，进行详细的眼部检查，以排除其他眼部疾病的可能。
4.全身性疾病：一些全身性疾病，如糖尿病、高血压等，可能会影响眼部血管和神经，导致视力下降。如果本身患有这些疾病，术后应注意控制病情，定期进行眼部检查。
针对以上情况，可以采取以下措施。
1.及时就医：一旦发现视力下降，应及时就医，进行详细的眼部检查，以确定原因。
2.调整用眼习惯：术后应注意合理用眼，避免长时间近距离用眼，每用眼40-50分钟后，应休息10-15分钟，向远处眺望或做眼保健操。
3.保持眼部清洁：术后应避免眼部进水，避免用手揉眼。如果眼部有分泌物，可用无菌盐水或眼药水冲洗。
4.控制全身性疾病：如果本身患有糖尿病、高血压等疾病，术后应注意控制病情，遵医嘱用药，定期进行眼部检查。
5.定期复查：近视手术后应遵医嘱定期复查，以便及时发现问题并采取相应的措施。
总之，做完近视手术后视力又下降了，应引起重视，及时就医，查找原因，并采取相应的措施。同时，术后应注意眼部护理，保持良好的用眼习惯，定期复查，以确保手术效果和眼部健康。