Smith骨折又称为Colles骨折，它的受伤机制是跌倒时腕背部着地，腕关节急骤屈曲。它的主要临床表现是：伤后腕部肿胀、疼痛，并出现腕部畸形，畸形与Colles骨折的典型畸形相反，腕部活动受限。桡骨远端有明显压痛，可闻及骨擦音、尺桡骨茎突关系异常。X线片典型的畸形是桡骨之远折端连同腕骨向掌侧移位，向近侧移位，尺骨茎突可受累或不受累，很少有嵌入骨折，掌侧骨皮质常有粉碎。

Smith骨折和Colles骨折，均是桡骨下端骨折的类型，smith骨折，即桡骨远端向掌侧及尺侧移位的骨折类型，colles骨折，即桡骨远端向背侧，及桡侧移位的骨折类型。桡骨下端骨折，常合并有桡腕关节，以及下尺桡关节的损害，当发生smith骨折和colles骨折时，一般情况下手法复位即可取得良好的治疗效果。手法复位后，行石膏或者是夹板的外固定制动，指导患者进行功能锻炼，同时定期复查拍片，明确骨折端有无移位，以及骨折端的骨痂生长情况。若骨折为粉碎性且骨折端不稳定，或者是关节内的骨折移位较大可行手术治疗。

colles骨折和smith骨折的区别，在于两者骨折端移位的方向是完全相反的。colles骨折是向掌侧成角，而smith骨折是向背侧成角。所以smith骨折也称为反colles骨折。在受伤时colles骨折主要是手掌撑地所引起，而smith骨折主要是由于手背撑地所引起，两者骨折端移位的方向正好相反。无论是smith骨折还是colles骨折，都可以通过手法复位，复位后再使用石膏固定的方法进行治疗。但是在复位后，一定要复查x线观察骨折端复位的情况，如果复位位置欠佳，必要时还需要再次进行复位治疗。如果多次复位效果都较差，则需要考虑进行手术复位内固定治疗。

对于病人出现了Smith骨折的情况，主要是指桡骨远端的骨折。定义主要是根据桡骨远端骨折移位的情况来决定的。如果说桡骨远端骨折，向桡背侧移位称为Colles骨折，如果向掌尺侧移位就称为Smith骨折；并且，这种骨折往往会合并下尺桡关节的移位情况。所以说，如果病人出现了Smith骨折，骨折端没有牵扯到桡骨远端的关节面，可以行手法复位，并且小夹板外固定四周的治疗。而如果说骨折端牵扯到了桡骨远端的关节面，导致了关节面的不平整，这种情况就需要行手术治疗。

史密斯骨折的治疗方法包括非手术治疗与手术治疗。治疗的原则是通过治疗使骨折解剖复位或者接近解剖复位，避免上臂出现缺血性肌痉挛，防止肘内方和肘外翻的发生，以及骨化性肌炎的形成。当神经与血管由于骨折受到损伤时需要恢复神经血管的正常功能。非手术疗法是指通过手法复位使骨折恢复接近解剖，甚至达到解剖复位的程度，适用于骨折移位不明显或者儿童青枝骨折。手术治疗用于手术复位失败或者开放性骨折，或者合并有血管神经肌肉损伤的史密斯骨折。手术的方法为切开复位内固定术。

smith骨折在临床上多见于老年人，smith骨折的治疗，应当根据患者的年龄、骨折的类型及粉碎程度来具体分析，对于老年人线性骨折或骨折轻度移位，可选择手法复位加石膏外固定治疗，固定时间4到6周，定期复查。如果骨折继发移位则需要手术治疗。若为粉碎性smith骨折，断端成角畸形，则可行骨折切开复位内固定手术治疗，如果粉碎性smith骨折，累及关节面或者合并下尺桡关节脱位，当内固定无法治疗的时候可以选择闭合复位加外支架固定术，同时辅助克氏针固定骨折块。骨折术后都应当加强患肢功能锻炼，防止关节僵硬等严重并发症。

smith骨折在临床上比较多见，常常发生在老年人身上。主要是由于老年人患有不同程度的骨质疏松，在摔倒的时候容易导致手腕部的骨折。骨折之后要积极的进行手法复位，可在臂丛麻醉下或局部麻醉下进行。手法复位后，进行石膏固定。如果位置比较好，石膏固定六到八周的时间，要防止肿胀消退之后导致的骨折错位。手法复位不能得到良好的位置时，要积极的进行手术治疗。手术治疗之后也需要进行石膏固定。口服一些消炎镇痛的药物，以及促进骨折愈合的药物。石膏去除之后，要积极的进行腕关节的康复功能锻炼。锻炼要循序渐进，避免暴力。

Smith 骨折和clikes 骨折，都是桡骨远端的骨折。smith 骨折指的是屈曲型的桡骨远端骨折，colles 骨折指的是伸直型的桡骨远端骨折。桡骨远端骨折是指发生在桡骨远端三厘米范围内的骨折，并且常见于老年患者，其中又以colles 骨折较为常见。close骨折会有典型的枪刺样畸形和鱼叉一样的机型，远端的骨折向掌侧和桡测移位。Smith骨折的桡骨远端骨折块向掌侧和尺侧移位，一般来说两种骨折均通过保守治疗，并且联合石膏外固定来进行治疗。

smith骨折和colles骨折都是指桡骨下端2至3厘米以内的骨折。二者不同的是smith骨折受伤时，病人腕关节处于屈曲位，又称屈曲型桡骨远端骨折，治疗时一般以手法复位、石膏或夹板外固定腕关节于背伸尺偏位，colles骨折受伤时，病人腕关节处于伸直位，又称伸直型桡骨远端骨折，治疗时以手法复位、石膏或夹板外固定腕关节于掌曲尺偏位，如手法复位不成功或骨折粉碎严重，应选择手术切开复位内固定治疗。

史密斯骨折和克雷氏骨折，主要是指桡骨远端骨折，并根据桡骨远端骨折断端移位的情况来看是史密斯骨折还是克雷氏骨折。如果说桡骨骨折远端出现了桡背侧移位的情况，就称为克雷氏骨折。如果说骨折远端向掌尺侧移位就称为史密斯骨折。一般在出现史密斯骨折和克雷氏骨折以后，主要是采用手法复位，夹板固定四周的时间治疗，来促进骨折的恢复。一般四周左右就可以撤除固定的夹板，逐渐的行腕关节部位屈伸和手部轻负重活动。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。