先天性肌性斜颈这种疾病，常见于新生儿时期，通常新生儿出生以后，一周左右能够发现。一侧颈部胸锁乳突肌中下段有凸起肿块儿，质地比较硬，成叶圆形或者是圆形，肿块表面不红，温度正常，没有触痛感。新生儿头偏向患病一侧，下颚转向健侧，随着新生儿一天天长大，肿块逐渐缩小或者是消失，形成挛缩的条索，此时斜颈更加明显，颈部活动受限。如不及时治疗可引起两侧面部不对称，出现畸形的现象或者是引起，斜视等症状表现。

先天性的肌性斜颈的病因到现在也没有研究清楚，有很多学者提出各种理论，目前被学术界广泛认可的几种原因有：在分娩过程当中，特别是顺产的婴儿，发生难产或者是助产士在拉出婴儿的时候，操作过于暴力，导致一侧胸锁乳突肌肌肉出血。如果肌肉损伤较严重，发生了肌纤维的撕裂，肌肉细胞是无法再生，只能够瘢痕愈合。并且随着年龄的增长，瘢痕会越来越严重，引起肌肉纤维化，导致两侧的胸锁乳突肌的肌肉力量不平衡，颈部向一侧偏斜，形成肌性斜颈。

先天性肌性斜颈目前来说发病机制尚不明确，但可能有以下因素造成：第一产伤，所谓的产伤其实就是分娩生产时产生的损伤，致使一侧胸锁乳突肌受损产生出血，血肿机化或者因为产生刺激产生无菌性炎症，进而造成胸锁乳突肌，瘢痕挛缩。第二胎位不正，因为小孩在子宫内胎位不正致使一侧胸锁乳突肌长期受到较高的压力进而功能退化，正常的胸锁乳突肌组织渐渐地被结缔组织所代替从而发生了斜颈。第三、还有学者认为可能与遗传相关。

新生儿肌性斜颈，并不是所有的孩子都需要手术治疗的，对于半岁以内的患儿可以采用非手术治疗，而且往往均可以获得比较满意的效果，非手术治疗的方法包括可以给孩子局部热敷，每天对患侧进行按摩，牵拉来促进挛缩的肌肉松紧，卧床固定，或者是手法牵拉，一旦诊断需要早期的治疗。对于半岁以上保守治疗无效的患儿，可以考虑进行手术治疗，手术治疗之后大部分患者是可以缓解的。

斜颈分为先天性肌性斜颈和先天性骨型斜颈，那么是由于一侧胸锁乳突肌挛缩引起的头颈歪斜，引起的先天性颈部畸形，那么，针对于其治疗方式，有非手术治疗和手术治疗，非手术治疗指半岁以内的患儿，采取的一般是，局部的热敷按摩，卧床固定手法牵引的方式，进行治疗，一般都可以获得满意的疗效，而针对于手术患者来说，一般半岁以上的儿童，那保守治疗无效者进行手术，12岁以下斜颈明显者，也可以考虑进行手术，总之，越早发现越好治疗，如果十二岁以上，畸形已经很严重了，那么这种情况治疗效果就很差，即使手术了效果也不好，那针对成年人因为畸形已存在多年，那么根据这种情况，那个手术也不考虑进行，因为预后非常差。

先天性肌斜颈是由于胸锁乳突肌在生产过程中受到损伤，血肿机化挛缩或者肌肉本身有纤维瘤病所导致。出现这种情况后，我们要指导父母做患儿颈部的被动牵拉，活动头部先向健侧转动，然后下颌转向患侧，做胸锁乳突肌的牵拉活动，动作一定要缓慢，每天没事尽量多做几次，起码保证做3-5次。同时我们可以做挛缩的胸锁乳突肌部位的按摩，推拿，揉散，弹拨等等，把挛缩的部位松解，变得柔软。经过保守治疗无效，或者出现了面部畸形，患儿在一岁以上，肌肉的纤维化已经非常明显，我们可能需要通过手术矫正这个畸形，手术年龄最好在1-5岁，五岁以上因为继发的面部畸形较为严重，即便手术解决肌性斜颈，但是面部发育的畸形也很难恢复。

先天性肌性斜颈如何治疗：先天性斜颈是指患儿出生后即发现颈部向一侧倾斜的畸形，其中肌源性斜颈，是因为肌肉病变所致。先天性肌源性斜颈患儿主要表现为：患儿颈部肿块，双侧颈部不对称、患儿头经常向同一方向倾斜（斜向患侧）、胸锁乳突肌内有肿块，甚至出现面部不对称等，治疗不及时容易并发视力障碍、颈椎侧凸等。早就诊、早诊断、早治疗，采用非手术疗法和手术疗法治疗；出生至半周岁的婴儿找经验丰富的医生通过手法按摩、徒手牵引等就能很好的改善治愈。如果是一岁以上的患儿，就需要采用手术的方法来恢复，并且术后要限制颈部活动两到三周的时间，来促进恢复。手术疗法有：胸锁乳突肌切断术、胸锁乳突肌全切术、部分胸锁乳突肌切除术、胸锁乳突肌延长术。患儿经过正规治疗，多可治愈。

先天性斜颈是临床上非常常见的一类新生儿及婴幼儿的疾病，治疗方法大致有两种，一种是保守治疗，也就是按摩、理疗进行矫正。另外一种是进行手术治疗，随着社会的发展，先天性斜颈已经越来越受到家长的重视，因为该病早期介入治疗，治疗效果还是非常好的，如果不能及时有效治疗，往往会造成孩子一辈子的身体残疾，影响孩子的一生。目前对于先天性斜颈的治疗也已经越来越成熟，对于新生儿出现了先天性斜颈，在1岁以内可以进行姿势的矫正，同时到医院康复科进行手法按摩矫正，1到2岁之间的孩子则进行手术治疗，往往会效果比较好。

先天性肌性斜颈的早期治疗以手法按摩为主。在医生的指导下，教家长对儿童进行温和的背部被动牵引运动。方法是对患侧进行热敷，以改善局部血液循环，然后让头部向健侧牵拉超过体重限，使健康侧的耳朵贴在肩膀上，并将下颌骨转到患侧，使胸锁乳突肌真正被拉出来。每次动作必须缓慢进行，每次10到20分钟，每天3到4次，需要坚持6个月到1年。对1岁以上未经保守治疗或保守治疗效果不满意的儿童可考虑手术治疗，对病情严重的儿童可早期手术治疗。一般情况下，手术后3个月内出现畸形，可避免留下永久性头面部畸形。

先天性肌性斜颈包括非手术治疗和手术治疗，非手术治疗适用于一岁以内的幼儿，指导父母手法推拉患儿的头部，伸展胸锁乳突肌，同时局部热敷、按摩和固定头部，目的在于促进局部肿块早期消散，防止肌肉挛缩，手法扳正于婴儿出生两周后可以开始，需要缓慢、轻柔，让头稍向健侧弯，颌部尽量旋向患侧，枕部要旋向健侧，婴、幼儿睡觉的时候要用沙袋保持在上述的矫正位。手术治疗适用于一岁以上的病人，如果有必要可以在一侧或者两侧松解胸锁乳突肌。