尿毒症性脑病怎么治疗
尿毒症性脑病的治疗主要为肾脏替代治疗,在早期尿毒症性脑病可表现为失眠、注意力不集中、记忆力减退,随病情发展可出现反应淡漠、谵妄、惊厥、幻觉、昏迷、精神异常等。另外,还可出现周围神经的病变,感觉神经障碍最为明显,最常见的是肢端袜套样分布的感觉丧失,也可有肢体麻木、烧灼感或疼痛感,深反射迟钝或消失,并可有神经肌肉兴奋性增加,如肌肉震颤、痉挛、不宁腿综合征等。多数患者需行肾脏替代治疗,促进毒素排出减轻症状,包括血液透析和腹膜透析两种方式。通常在急症型深静脉置管或腹腔置管后开始治疗,首次治疗时间不宜过长,以免出现失衡综合征。尤其是初次血液透析的患者可出现恶心、呕吐、头痛、惊厥等症状,这是由于血液透析后细胞内外液渗透压失衡和脑水肿、颅内压增高所致。另外症状严重时,可对症给予镇静治惊厥觉的药物对症处理。