足底筋膜炎和跟腱炎二者的主要区别是涉及到产生炎症的组织结构不同，同时产生症状的部位也不相同。足底筋膜炎主要是表现为足底以及足底的足跟部出现疼痛症状；而跟腱炎是表现为足跟后方跟腱止点的部位疼痛。另外足底筋膜炎在炎症比较严重的时候，在足底足弓的部位能够在皮下摸到包块；而跟腱炎有可能在跟腱止点处，也就是足跟的后方，穿鞋的时候鞋后帮挤压的部位出现了相应的突起和增生。另外足底的筋膜炎涉及到的组织结构是足底足弓部位的跖腱膜，是属于结缔组织筋膜；而跟腱炎涉及到的是跟腱止点以及止点周围的组织结构。

这两种情况很难完全区分，一般是会同时存在。一般的跟腱炎主要是肌肉收缩或用力活动关节时，疼痛会明显加重。一般根据疼痛的具体位置来判断并且并进行诊断。如果是跟腱止点部位的疼痛，那么大多数是跟腱炎，但是治疗的方法大致一样。跟腱炎就是跟腱的炎症，跟骨滑膜炎是一种老年性的跟骨骨膜发生了退变，引起了滑膜充血水肿，导致滑液过分分泌和吸收减少，从而导致肿胀疼痛、反复发作，一活动足跟就疼痛的临床症状。如果这两个疾病都出现也是非常常见，治疗上面都差不多，首先要限制活动，再进行口服药物的治疗。

对于跟腱炎的最佳治疗方法，临床中跟腱炎的患者最佳的治疗方法需要做到以下几点。一、运动前需要积极地进行热身，运动要逐渐的停止下来，运动以后做适当的放松活动。平时要注意休息保护，避免负重，合理进行运动。运动的时候可以穿合适的鞋子，经常牵拉和加强小腿肌肉力量的训练。二、可以使用支撑垫，支撑电可以抬高脚踝，以减少对跟腱的拉伸。三、配合药物进行治疗，可以局部外用一些活血化瘀的膏药，口服非甾体类消炎镇痛药和活血化瘀药物进行治疗，也可以外用一些活血化瘀的中草药局部进行宣泄。四、对于通过保守治疗没有效果的，可以积极的进行手术治疗。

对于跟腱炎最好的治疗方法，在临床中跟腱炎最好的治疗方法主要体现在以下几个方面：一、自救的方法，运动前需要积极地进行热身，平时需要注意休息保护，避免负重，合理的进行运动。运动的时候需要穿合适的鞋子，经常牵拉和加强小腿肌肉的训练。在日常运动中逐渐的增加登山爬楼梯项目。二、可以使用支撑垫，支撑垫可以抬高脚踝，以减少对跟腱的拉伸。三、局部可以外用一些活血化瘀的膏药，口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物进行治疗，也可以外用一些活血化瘀的中草药熬开以后进行熏洗。四、对于通过保守治疗没有效果的，可以积极的进行手术切除，跟腱周围的炎症组织。

对于急性跟腱炎最好的治疗方法，主要体现在以下几个方面：一、急性期必须要严格的进行卧床休息，千万不可以过早的进行下地活动，否则会加重病人跟腱炎的临床症状的。二、最好带个护踝保护一下局部，积极的注意保暖，千万不可以受凉，坚持每天万用伸筋草、红花、当归、桃仁、甘草、透骨草，熬开以后局部进行熏洗，目的是为了促进局部的血液循环，从而促进局部炎性渗出的吸收，改善病人临床症状。三、对于痛点非常明显的，可以局部积极的进行封闭注射，也可以局部外用一些活血化瘀的膏药，口服非甾体类消炎镇痛药物，来缓解病人疼痛症状。

跟腱炎是指跟腱在跟骨的止点部位，发生的一种慢性无菌性的炎症改变，其可以造成跟腱部位的疼痛，在走路、上楼及剧烈活动疼痛会加剧，休息后会明显的减轻，急性期可以出现局部的皮色发红及皮温升高等表现。跟腱炎引起的原因：一、是由于跟腱部位反复的牵伸，以及外伤等因素有关。二、跟腱部位发生了感染。三、做运动时，运动前准备不足。四、有一些先天性的畸形，如扁平足，足弓降低，导致跟腱长期紧张增加了发生跟腱炎的风险。五、一些过度的剧烈运动，以及不正确的生活方式，如穿不合适的鞋子等所造成。

跟腱炎可以通过服用非甾体类抗炎止痛药进行治疗，比如布洛芬、塞来昔布等，不仅能够抑制疼痛，还能够消除炎症，促进跟腱炎疾病的康复。当疼痛特别严重时，还可局部注射糖皮质激素，缓解疼痛、肿胀的症状，但是不适用于肌腱退变或者是肌腱撕裂的患者。对于急性期的跟腱炎患者，可进行冷疗，促进血管的收缩，有助于抑制肿胀和疼痛。在恢复期可以使用超声疗法、热疗、按摩等方法进行配合治疗。对于特别严重的跟腱炎，在必要时还应进行手术治疗，通过手术将跟腱周围的病变组织切除。

跟腱炎和足底筋膜炎，虽然都属于由于损伤、劳损、受凉以及局部组织结构退变等原因，导致的无菌性炎症，但是二者还是有所区别的。跟腱炎主要是表现为跟腱止点周围产生的无菌性炎症，会出现足跟后侧以及两侧产生疼痛和肿胀的症状。在进行站立的时候，症状可能并不是很明显，在进行行走、运动或者是穿鞋，对局部进行挤压的时候，常常会导致症状的严重发作。而足底筋膜炎是表现为跖腱膜分布区域产生肿胀和疼痛的症状。跖腱膜起自于跟骨结节的底部，也就是足跟的底部，向远端一直延伸到脚掌的远侧。出现疼痛的部位包括足跟的底部、足弓的掌侧以及脚掌的近侧端，都有可能产生症状。常见的只要进行站立的时候，就有可能会出现相应的疼痛症状，运动以后，症状就会更加严重。另外，二者的治疗基本上是相同的，但是针对于跟腱炎，在选择进行封闭治疗的时候，一定要慎重。

这个还是要根据病情的具体严重情况，同时也要看一下具体治疗的情况才能完全明确。目前主要就是注意不能够再跑步，同时也要减少走路和减少长时间站立的情况，主要是避免对足跟造成一定的刺激性。主要是外用一些活血化瘀的药膏进行贴敷，配合应用一些口服的活血化瘀的药物等进行对症治疗，也可以配合进行局部的理疗，热敷和按摩，才有利于病情的好转。

适合跟腱炎外用的药物主要有：扶他林膏药、氟比洛芬巴布膏药，也可以选择适合喷雾的气雾剂治疗，有效缓解跟腱炎引起的疼痛。病情比较严重的跟腱炎，可以选择局部封闭进行注射治疗，也可以选择小针刀的方法进行治疗，对于跟腱炎的治疗均有不错的效果。跟腱炎的形成主要和长时间的行走有一定的关系，平时注意劳逸结合，预防跟腱炎。