深静脉血栓形成
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1.急性期治疗

(1)一般治疗  卧床休息,抬高患肢。可进行轻微活动,起床时应穿戴医用弹力袜。

(2)抗凝治疗  是最主要的治疗措施。对确诊患者及高度疑诊者,如无禁忌证,应即刻开始抗凝治疗。抗凝药物包括普通肝素,低分子肝素,华法林等。

(3)溶栓治疗  急性近段性DVT,发病时间2周内,一般情况良好,可行溶栓治疗。一般不建议全身性静脉溶栓,推荐导管溶栓。

(4)手术取栓  DVT一般不必手术取栓。股青肿,股白肿,或症状严重的髂股静脉血栓、下腔静脉血栓,症状出现在一周内,一般状况良好,可行手术。

(5)下腔静脉滤器置入  急性DVT不建议常规放置滤器。如有抗凝禁忌或严格抗凝基础上仍发生血栓或肺栓塞,髂静脉下腔静脉血栓,近端大块漂浮血栓等则建议放置滤器。

2.慢性期治疗

为保守治疗,如穿弹力袜压迫治疗,口服促进静脉回流药物等。

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