贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状，由于红细胞容量测定较复杂，临床上常以血红蛋白浓度来代替。我国海平面地区成年男性血红蛋白低于120克每升，非妊娠成年女性血红蛋白低于110克每升，孕妇血红蛋白低于一百克每升，就是贫血，2012年KDIGO临床指南，关于慢性肾脏病患者贫血的诊断标准如下：一、大于十五岁的CKD的患者，男性血红蛋白低于130克每升，女性血红蛋白低于120克每升。二、儿童CKD的患者0.5到五岁的患儿，血红蛋白低于110克每升，五到十二岁血红蛋白低于115克每升，十二到十五岁血红蛋白低于120克每升，即可诊断为肾性贫血。

慢性的肾性贫血往往是由于一些肾脏疾病所导致的贫血。通常情况下，慢性肾性贫血发生的最主要的原因是以下几点：一、发生了慢性肾脏疾病的时候，有可能会导致促红细胞生成素生成减少，促红细胞生成素生成减少的时候，有可能会出现红细胞生成减少，进而有可能会导致贫血的发生。二、发生慢性肾性贫血的时候，也有可能是由于一些慢性的肾脏疾病，导致了慢性的失血，病人也有可能会出现贫血的发生。比如说慢性肾炎的时候，病人经常会出现尿血，有可能会导致贫血的发生。三、发生慢性肾性贫血的原因，还包括发生尿毒症的时候，由于消化系统功能下降，病人有可能会出现造血原料的摄入不足，也有可能会导致贫血。

不管是小儿的肾性贫血，还是成年人的肾性贫血，发病原因均是肾脏疾病所导致的。而肾脏疾病就包括了急慢性的肾炎、肾衰竭等，这些疾病最终会导致肾性贫血的发生。所以临床上对于肾性贫血的患者，需要进一步明确肾脏的基础疾病是什么，对因治疗。如果肾脏的基础疾病能够得到改善，或者是治愈，那么由它所导致的肾性贫血也会得到改善和纠正。小儿肾性贫血需要根据贫血的严重程度，来酌情判断是否需要输注红细胞支持治疗。

肾性贫血的主要原因就是肾脏发生了病变，对正常的肾功能造成了影响。不过肾脏类疾病分类是比较多的，常见的有慢性肾炎，尿毒症等。肾病是具有一定的隐蔽性的，所以在早期通常没有什么症状表现出来，很容易被患者忽略。当患者感觉到明显不适时，病情已经进一步的发展，影响到肾脏的代谢功能了。在患者肾功能不全的情况下，血液中的红细胞会遭到破坏，从而产生肾性贫血。所以治疗时，一定要先对肾病进行控制，这样才能缓解肾性贫血。

人体内的促红细胞生成素减少，导致肾功能下降，出现呼吸困难、食欲下降、四肢无力等症状，可以做一下血常规和肾功能检查，判断一下病因，对症治疗。一般的治疗方法是注射红细胞生成素，但是会有高血压等并发症，且价格昂贵，很多人无力承担。注射造血原料或激素，也能有效缓解病症，如果症状持续加重，可以进行输血治疗或者肾脏透析治疗。还要注意养成良好的生活习惯，注意多补充营养，不要吃过于刺激性食物，戒烟戒酒，多休息，保证睡眠充足，不要从事重体力劳动。

肾性贫血发生的原因可能有以下几种：第一种可能是由于各种原因引起了肾实质的减少，从而使得红细胞生成素的分泌减少了所导致的；第二种可能是由于各种原因使得铁的摄入不足所导致的；第三种可能是由于患者因各种原因使得一些体内必需氨基酸出现了缺乏的情况，或者是蛋白质的摄入出现了不足，从而使得合成血红蛋白的原料缺乏所导致的；第四种可能是由于患者发展到了尿毒症期，以至于这些尿毒症所产生的毒素类物质对骨髓造成了抑制作用，使得红细胞的寿命缩短了所导致的；第五种可能是由于各种原因导致患者出现了肾脏的慢性失血或者是急性大量失血等所导致的。

慢性肾性贫血是临床上主要见于血液内科、肾内科等科室，一般主要是由于患者肾功能受损，或者患有一些肾脏疾病，比如肾功能衰竭或者急性肾损伤等因素，导致患者体内促红细胞生成素减少导致。临床上慢性肾性贫血的患者，症状表现多种多样，主要包括以下几种：第一，患者可能会出现一些神经精神症状，比如头晕、乏力、嗜睡等等。第二，患者可能还会出现一些消化系统的症状，比如恶心、呕吐、腹胀、食欲减退等等。对于慢性肾性贫血的患者来说，平时要注意补血治疗，定期复查血常规。

肾性贫血是正常色素性正细胞性贫血，当血肌酐达到50mg/dl时细胞压积开始降低，主要原因是：一，肾脏实质减少，分泌红细胞生成素降低，这个是造成肾性贫血的主要原因。二，蛋白质摄入不足和体内必须氨基酸缺乏，蛋白质是合成血红蛋白的最重基本的原料，蛋白质摄入不足可以引发贫血。三，铁的摄入减少，肾性贫血的患者大多合并有铁元素的减少，铁是最基本的造血原料。四，尿毒症毒素对骨髓的抑制作用，红细胞的生存期缩短，正常人的红细胞生存期是120天左右，尿毒症患者的红细胞生存期大约是三十天左右。五，各种慢性的失血或者是急性失血等。

肾性贫血发生的主要原因，考虑是与促红细胞生成素分泌不足有关系。因为当肾脏功能出现下降的时候，促红细胞生成素分泌不足，可以导致患者出现贫血。除此之外，肾性贫血发生的原因，还可能是与肾脏疾病导致体内毒素增多，影响红细胞的寿命，使红细胞寿命缩短。还有些是与造血原料缺乏有关系，因为肾脏疾病的患者在肾功能不全的时候，由于饮食下降，所以会导致营养物质缺乏，比如缺乏铁剂和叶酸，也是导致贫血的原因。所以，针对肾性贫血，一定要积极的治疗，比如要皮下注射促红细胞生成素，同时补充铁剂和叶酸。

​所谓的肾性贫血是患者存在慢性肾功能衰竭状态下，患者会合并有贫血的情况。我们的肾脏是参与造血的，肾脏通过分泌一种叫做促红细胞生成素这种激素，这种激素可以刺激骨髓造血，所以当有慢性肾功能衰竭的时候，患者会出现贫血，而且这种贫血的程度与患者慢性肾功能衰竭的程度是平行的。当患者出现慢性肾脏病四期和五期的时候，几乎100%的患者都会出现程度不等的贫血。这种肾性贫血的原因，最主要的还是因为肾脏衰竭，造成肾脏不能分泌足够的促红细胞生成素。除此以外肾脏病患者会有浮肿和同样的胃肠道也是浮肿的，这种浮肿的状态下，对于营养物质的吸收就差，造成造血的原料不足。另外慢性肾衰竭的患者毒素水平比较高，会引起恶心呕吐的症状，也会影响到胃口。除此以外，这样的患者是慢性疾病，要经常需要住院，需要门诊检查，也会需要抽血检查，会丢失掉一部分的血液。这样的患者还有出血倾向，容易有消化道的出血，也有可能存在慢性的大便带血、失血这种情况。