慢性脓胸的临床表现有哪些？根据脓胸的病程，可分为急性脓胸和慢性脓胸。除某些特殊感染外，如结合杆菌和真菌感染，往往由于在急性脓胸未得到及时和适当的治疗而形成了慢性脓胸。急性脓胸经历6到8周后，脓腔未见消失，脓液稠厚并且有大量的沉积物，逐渐进入慢性期，形成慢性脓胸。慢性脓胸患者因长期感染体质消耗胸膜高度增厚，特别是壁层胸膜增厚尤为显著，慢性脓胸患者主要有以下几种典型症状：慢性脓胸患者由于厚层纤维板的形成，脓液中毒素的吸收较少，临床上急性症状如高热、多汗的现象明显减轻，但是由于长期的消耗，患者常有消瘦、低热、贫血、低血浆蛋白等并伴有慢性咳嗽、浓痰胸闷不适等症状。

当急性脓胸没有得到及时的治疗时就容易转变为慢性脓胸，慢性脓胸在临床上常表现有下面几点：1、患者在症状方面会有胸痛、胸闷、呼吸困难、身体发热等症状。可以通过进行抗感染治疗或者脓胸穿刺抽液来有效缓解症状。2、慢性脓胸患者的身体内会形成一种厚的名为纤维板的结构，这种结构能够减少人体对脓液中的毒素的吸收量。3、慢性脓胸的长期患者在检查时，可以在侧面的胸壁看到一个明显的塌陷，并且会有呼吸受限的情况出现。

慢性脓胸，一般就是指脓胸形成的急性期没有治疗或者没有正确的治疗，导致脓胸一直不好，久了就形成纤维板，包括肺表面、胸壁表面形成纤维板。脓液中毒素比急性的时候吸收的少，急性期的高热、白细胞增多这些现象有减轻。但是，病人现在处于一种消耗的状态，病人会消瘦、低血浆白蛋白、低热，有的还有慢性的咳嗽、咳脓痰，会有胸闷不适。患侧的胸壁塌陷，听诊呼吸音是减弱或消失，这些气管纵隔心脏也会向患侧移位，有的病人甚至出现了杵状指。

​慢性脓胸由于长期感染和慢性消耗，病人有低热、乏力、食欲不振、消瘦、营养不良、贫血、低蛋白血症等全身中毒症状。体征有气促、咳嗽、咳脓痰等症状，有胸廓内陷，肋间隙变窄，呼吸动度下降或消失，纵隔向患侧移位，脊柱侧弯，杵状指，叩诊呈实音，听诊呼吸音减弱或消失，x线胸片可见胸膜增厚，肋间隙变窄，呈一片密度增高的毛玻璃样模糊阴影，膈肌升高，纵膈向患侧移位，脊柱侧弯。

慢性脓胸最常见的原因：第一个就是急性脓胸，没有及时诊断，没有得到及时的治疗或者治疗不当，比如说抗生素使用不合理不及时，没有充分的引流，或者过早拔除引流管。第二个就是合并支气管胸膜瘘，或食管胸膜瘘，污染物质及细菌长期反复的进入胸腔。第三个就是肺内和胸腔内有异物存留，导致慢性脓胸。第四个是脓胸继发于肺脓肿、支气管瘘、食管瘘等疾病。原发病未治愈，脓胸也难治愈，形成慢性脓胸。第五个就是某些特殊的感染，如结核菌真菌感染，也会造成慢性脓胸。

慢性脓胸大部分是由于急性脓胸治疗不彻底导致的复发和造成。如果急性脓胸当时引流不通畅，引流部位不当以及过早的拔出引流管等，使脓液未能排尽，残留在体内，会导致炎症进一步的严重，逐渐形成慢性的脓胸。患者会有全身中毒的症状，像低热、乏力、消瘦、贫血，甚至出现严重的生命危险。所以一旦出现慢性的脓胸，应该及时前往医院。通过各种辅助检查，明确病因，并给予及时的治疗。以上健康科普知识仅供参考。

形成慢性农村的原因主要有：第一，急性脓胸就诊过迟，未及时治疗，逐渐进入慢性期。第二，急性脓胸处理不当，如引流太迟、引流管拔除过早、引流管过细、引流位置不恰当或插入太深，导致脓液排出不畅。第三，脓腔内有异物残留，如弹片、死骨、棉球、引流管残端等，使胸膜腔内感染难以控制。第四，合并支气管或食管瘘而未及时处理。第五，有特殊病原菌的存在，如结核菌、放线菌等慢性炎症所致的纤维层增厚、肺膨胀不全，使脓腔长期不愈。

慢性脓胸主要是由于急性脓胸没有及时的进行胸膜腔穿刺或者是引流手术，所以才会逐渐的转入慢性，而急性脓胸在早期的时候处理不当或者是在外伤之后胸腔内有异物残留，严重的继发感染也会导致慢性脓胸。也有部分患者是由于结核杆菌感染而导致的结核，性脓胸，长时间有脓胸对于身体健康的影响，及的严重的话还会危及患者的生命，所以在出现了脓胸的情况的时候，一定要及时到医院进行处理，足量足疗程的使用抗生素来预防感染。在治疗期间建议患者还是卧床休息，不要太过劳累。要保持良好的心情。

慢性脓胸常用手术方式有：一、胸壁开窗术，对于一般情况较差，不能耐受纤维板剥脱术，经闭合或开放引流治疗不成功，伴有或不伴有支气管胸膜瘘的全肺切除术后的脓胸患者，可采用创伤较小的胸壁开窗皮瓣翻转引流术。二、脓腔灭菌数，积于胸壁开窗术基础上，每日用生理盐水或碘仿脓液，或其他灭菌液冲洗胸腔，并用浸湿的敷料填塞脓腔，使脓腔达到清洁无菌的目的。三、肌瓣移植填充术，脓腔在上胸部建议使用胸大肌，在胸腔后下方最好用背阔肌或前锯肌。四、胸腔切除术和胸膜剥脱术，将脓腔及其内容物完全清除，将增厚的限制胸廓和肺活动的纤维板剥脱。五、胸廓成形术，包括胸膜内胸廓成形术、胸膜外胸廓成形术、胸廓填充术、局限性胸廓成形术。

脓胸是指胸膜腔的感染，脓胸大多数是因为胸膜腔脏器的感染造成的，比如食管的破裂、肺部的炎症感染等都会造成脓胸的形成。脓胸在早期主要是急性脓胸，病人会出现胸痛、胸闷、呼吸困难、发热等症状，一般行抗感染治疗以及脓胸穿刺抽液治疗，可以得到明显的缓解。如果患者的急性脓胸治疗不得当或者炎症扩散，会形成慢性的脓胸。急性脓胸历经6到8周左右，会形成慢性脓胸。病人的主要临床表现是患者会出现咳嗽、咳痰、胸闷不适，会有消耗性的症状，如消瘦、低热、贫血、低血浆蛋白等。